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HIPERTENSION PORTAL EN NIÑOS EXPERIENCIA EN 7 AÑOS


Información de la publicación

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Tipo de publicación

Científica

Tipología

Investigación y estudios

Medio de publicación

Impreso: Artículos de investigación científica o tecnológica T1

Resumen

INTRODUCCIÓN: no existe una incidencia exacta de hipertensión portal en niños. Su etiología es multifactorial; idiopática hasta un 50 % de los casos. Su presentación clínica más frecuente es hemorragia digestiva alta. OBJETIVO: Analizar las características clínicas, etiología y tratamiento de la hipertensión portal en pacientes pediátricos. PACIENTES Y MÉTODOS: Se incluyeron 16 pacientes con diagnóstico de hipertensión portal (1.997 - 2.004) en el análisis descriptivo y retrospectivo. RESULTADO: Predominio en género femeninos (11 casos), con edad promedio de 6 años. La principal etiología fue atresia de vías biliares (4 casos) seguida de la trombosis de vena porta (3 casos). El antecedente personal más relevante fue trauma abdominal cerrado (3 casos). Su primer síntoma fue hemorragia digestiva alta (9 casos) y los hallazgos al examen físico más importantes fueron hepatomegalia (10 casos), esplenomegalia (9 casos) y circulación colateral (6 casos).

La endoscopia reveló várices esofágicas grado III en 6 pacientes. El tratamiento médico fue propranolol (75%), escleroterapia (62%) con una involución de várices a grado I en 9 pacientes (más de la mitrad de los casos). En 7 pacientes hubo resangrado. CONCLUSIONES: La hipertensión portal es una enfermedad silente y por su presentación clínica con hemorragia digestiva abrupta expone la vida del paciente. El tratamiento ambulatorio con propranolol y escleroterapia es efi caz y reduce el riesgo de resangrado. Es importante estar atento a los factores de riesgo de los primeros años de vida que ayudan a sospechar el diagnóstico en fase temprana e instaurar el tratamiento precoz para disminuir complicaciones posteriores

Autores

Daza W
Rincón JA

Registro ISSN

0123-7047

Fecha de publicación 27 de febrero de 2017
Fecha de aceptación 27 de febrero de 2017
Etiquetado como: Hipertension Portal , Pediatría

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