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Criterios de inicio de terapia de reemplazo renal en falla renal aguda y su asociación con mortalidad en pacientes de cuidado crítico


Información de la publicación

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Tipo de publicación

Científica

Tipología

Investigación y estudios

Medio de publicación

Impreso: Revista de divulgación científica

Resumen

 A partir de las propuestas encontradas en la literatura, buscando reducción en la mortalidad con el uso de terapia de reemplazo renal, instaurada tempranamente, se llevó a cabo un estudio cross sectional, incluyendo los pacientes con falla renal aguda de la Unidad de Cuidado Intensivo del Hospital Santa clara de Bogotá, entre septiembre de 2008 y febrero de 2010, con objetivo de establecer asociación entre criterios de inicio de la terapia y mortalidad a 7, 14 y 28 días, se incluyeron (n:) 70 pacientes, 65% sexo masculino, con mortalidad a 28 días del 64,2%. El 50% cursaron con shock séptico. Se determinó la media de variables demográficas, APACHE, RIFLE, BUN, creatinina, potasio y lactato, buscando asociaciones entre estas y mortalidad. Luego se correlacionó los criterios de la literatura mundial a nuestra población, y finalmente se analizó variables que de manera independiente se asociaron a mortalidad.

El análisis bivariado de mortalidad a 7 días, no encontró variables predictivas. APACHE, creatinina y lactato presentaron una posible asociación con mortalidad a 28 días que aplicando rangos de la literatura, se confirmó con BUN y creatinina.

BUN < 75 mg/dl y potasio inferior a 5 meq/L, se comportaron como factores protectores, que en la práctica clínica pueden ser usados como criterios de inicio oportuno de la terapia de reemplazo renal.

Autores

Iván Arturo Rodríguez Sabogal
Luis Alvaro Rodriguez Gomez
Guillermo Ortiz Ruiz
Fredy Ardila Celis

Registro ISSN

01227262

SNIES Área

Medicine

Fecha de publicación 27 de febrero de 2017
Fecha de aceptación 27 de febrero de 2017
Medio indexado (nombre)

Acta Colombiana De Cuidado Intensivo

English information
Title

Criteria for initiating renal replacement therapy in acute renal failure and its association with mortality in critical care patients

Abstract

Considering the recommendations found in the literature, and seeking to reduce mortality by early initiation of renal replacement therapy, a cross-sectional study was carried out on patients with acute renal failure in the Intensive Care Unit of Hospital Santa Clara (Bogotá, Colombia), over the period September 2008-February 2010. The aim was to establish the association between the criteria for initiating the therapy and the mortality rates at days 7, 14, and 28. The number of patients included was 70, 65% of them of the male sex. 28-day mortality was 64,2%. 50% has septic shock.
The averages of demographic variables, APACHE, RIFLE, BUN, creatinin, potassium, and lactate were determined, seeking associations between them and mortality.
The criteria found in international literature were then correlated with our population, and eventually the
variables that were independently associated with mortality were analyzed.
7-day bivariate mortality analysis did not find predictive variables. APACHE, creatinin, and lactate showed a possible association with 28-day mortality, which was confirmed with BUN and creatinin by applying ranges specified in the literature.
BUN < 75 mg/dl and potassium < 5 meq/L behaved as protective factors that can be used in clinical practice
as criteria for timely initiation of renal replacement therapy.

Keywords

acute kidney injury, renal replacement therapy, mortality, critical care

Información de apoyo a la difusión
Documentos Falla_renal.pdf

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