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La cirugía bariátrica se asocia con alteraciones metabólicas, desnutrición protéico calórica y deficiencias nutricionales sin un manejo y seguimiento médico nutricional adecuado del paciente por parte de equipos interdisciplinarios. Hasta el año 2011, Colombia no contaba con una guía de manejo propia y se desconocía la practica actual de los grupos de cirugía bariátrica. Por tanto, este estudio tuvo como objetivo determinar cuál es el seguimiento y manejo nutricional que realizaban los médicos y nutricionistas bariátricos en el país.
Metodología: Estudio descriptivo cuantitativo, tipo encuesta. Se aplicó una herramienta validada por expertos, basada en 4 consensos Internacionales a 30 médicos o nutricionistas bariátricos.
Resultados: Se obtuvo una participación del 36.6 % (11 encuestados /30). El 63.6% de los profesionales hacian parte de grupos interdisciplinarios mientras 36.4% no lo hacian. El procedimiento más frecuentemente realizado a los pacientes fue el Sleeve Gástrico con 63.5%. La indicación para la cirugía bariátrica que aplican los encuestados fue para todos a partir de 35 kg/m2 de Indice de Masa Corporal (IMC), con comorbilidades y para un encuestado mayor a 30 kg/m2 de IMC con comorbilidades asociadas. El tiempo de tratamiento antes de la cirugía fue menor de 1 mes en 45.4% encuestados. El 18.2% de los encuestados no realizan ningún tipo de dieta preoperatoria. El total de los encuestados prescribe suplementos vitaminicos posoperatorios, varia la cantidad y el tipo de suplemento. El indicador utilizado para el seguimiento del éxito de la cirugía fue en su mayoria IMC y % de perdida de peso. El seguimiento posoperatorio varia según el tipo de ciruga, iniciando para el 54.5%, en la primera semana.
Conclusión: Este estudio permite observar una gran heterogeneidad en el manejo y seguimiento nutricional, de los pacientes operados de cirugía bariátrica, por parte de los profesionales encuestados. Es claro, que hoy en dia con el auge de este método para bajar de peso y reducir comorbilidades, es necesario fomentar la creación de grupos interdisciplinarios de excelencia regidos por una guía o consenso nacional.
Palabras Clave: Cirugía Bariátrica, desnutrición, obesidad, vitaminas, proteína, IMC.
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