Sueño y delirium en el paciente crítico

Científica

Investigación y estudios

Impreso: Revista de divulgación científica

El sueño es prioritario para la vida. Múltiples factores, derivados de la enfermedad de base, el tratamiento, comorbilidades, el ambiente de la UCI y algunas intervenciones favorecen la alteración del sueño y la presentación de complicaciones secundarias, entre ellas el delirium.

A pesar que se ha trabajado mucho en el monitoreo y manejo adecuado del sueño y se han propuesto múltiples estrategias para prevenir las alteraciones del sueño en pacientes críticos, muy poco se ha hecho sobre el monitoreo, prevención y manejo del delirium en estos pacientes. En los últimos 5 años se ha incrementado notoriamente el interés por el delirium en pacientes críticos. Prueba de ese interés son las encuestas de evaluación del tema, los estudios de cohortes y los estudios clínicos controlados evaluando intervenciones terapéuticas. Revisamos la literatura correspondiente y aspectos fisiopatológicos para luego resumir las herramientas de monitoreo, así como esquemas de tratamiento y prevención.

Carmelo Dueñas Castell
Guillermo Ortiz Ruiz
Adlay Martinez Ramos

01227262

Medicine

Acta Colombiana De Cuidado Intensivo

Sleep and delirium in the critically ill patient

Sleep is of capital importance for life. In the critically ill patient, many factors lead to disturbances of sleep and to secondary complications of these disturbances.
Such factors can be derived from the primary disease
or its treatment, as well as from comorbidities, the
ICU-environment and some interventions.
Although much work has been done on the adequate
monitoring and management of sleep in critically ill
patients, and multiple strategies have been proposed
to prevent sleep disturbances in these patients, little
has been done with regard to monitoring, preventing
and managing delirium in these cases. Interest for
delirium in critically ill patients has increased
notoriously during the past 5 years. Assessment
surveys, cohort studies and controlled clinical trials
aimed at evaluating therapeutic interventions give proof
of this interest. This paper reviews the literature on
the subject and its pathophysiological aspects, and
then addresses monitoring tools, as well as treatment
and prevention strategies.

Delirium.